محدود کردن مصرف سدیم کلید کاهش فشار خون بوده است. اکنون محققان ممکن است مکانیسم اساسی را برای توضیح دلیل آن پیدا کرده باشند.
دانشمندان صدها متابولیت - موادی که در طول هضم غذا تولید میشوند - را از نمونههای خون گرفته شده در مطالعهای در میان ۶۴ ساکن سیاهپوست بریتانیایی مبتلا به فشار خون بالا یا پرفشاری خون بررسی کردند. به همه شرکتکنندگان دستور داده شد که رژیم غذایی کمسدیم را دنبال کنند، اما در غیر این صورت هیچکدام دارو مصرف نمیکردند یا تحت درمان برای بیماری خود نبودند.
محققان کشف کردند که کاهش مصرف سدیم منجر به افزایش سطح دو متابولیت خاص میشود که هر دو با کاهش سطح فشار خون و سفتی شریانها مرتبط هستند.
این مطالعه از علم متابولومیکس بهره میبرد، که چگونگی واکنش مولکولهای کوچک به تغییرات محیط خود را بررسی میکند. در این مورد، سطح سدیم، شرایط را تغییر داد.
در حالی که به همه افراد حاضر در مطالعه رژیم غذایی کمسدیم داده شد، به نیمی از آنها به مدت شش هفته قرص سدیم با رهایش آهسته داده شد. به بقیه دارونما داده شد. سپس محققان قرصها را برای شش هفته دیگر تغییر دادند.
دکتر هایدونگ ژو، نویسنده اصلی این مطالعه که روز دوشنبه در مجله انجمن قلب آمریکا با عنوان «فشار خون بالا» منتشر شد، گفت: «ما میدانیم که کاهش مصرف سدیم، فشار خون و خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را کاهش میدهد. با این حال، مکانیسمهای بیولوژیکی اساسی به خوبی مشخص نشدهاند.»
او گفت، محققان متابولیتهای موجود در نمونههای خون را بررسی کردند تا ببینند کدام یک از آنها همراه با تغییر سدیم تغییر میکنند.
آنها دریافتند که کاهش مصرف سدیم منجر به افزایش دو نوع خاص از متابولیتها - بتا-هیدروکسی ایزووالرات و متیونین سولفون - همراه با کاهش متوسط فشار خون میشود.
ژو، دانشیار گروه علوم بهداشت جمعیت در کالج پزشکی جورجیا در دانشگاه آگوستا، گفت: «این تغییرات ممکن است نشاندهندهی برخی مسیرهای بیولوژیکی اساسی دخیل در این تنظیم سدیم باشند.»
نتایج بر اساس کاهش سدیم حدود ۱۱۲۰ میلیگرم در روز، از ۳۸۰۰ میلیگرم به ۲۶۸۰ میلیگرم، بود. این کاهش با کاهش فشار خون سیستولیک (عدد بالا در اندازهگیری) و فشار دیاستولیک (عدد پایین) همراه بود.
انجمن قلب آمریکا (AHA) مصرف کمتر از ۲۳۰۰ میلیگرم سدیم در روز - معادل حدود ۱ قاشق چایخوری نمک - و در حالت ایدهآل، حداکثر ۱۵۰۰ میلیگرم در روز را برای اکثر بزرگسالان توصیه میکند. به طور متوسط، آمریکاییها روزانه بیش از ۳۴۰۰ میلیگرم سدیم مصرف میکنند.
ژو گفت که به دلیل حجم نمونه کم، تحقیقات بیشتری برای تأیید نتایج این مطالعه لازم است. اما او امیدوار است که مطالعات بیشتر منجر به توسعه دارویی شود که مسیرهای تغییر یافته توسط میزان مصرف سدیم را هدف قرار دهد.
کیسی ربهولز، استادیار بخش اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ در بالتیمور، گفت: «این مطالعه بر روی جمعیت سیاهپوست متمرکز بود و تأکید بر آن به دلیل شیوع بالاتر فشار خون حساس به نمک در این گروه، بسیار موجه است.»
در ایالات متحده، شیوع فشار خون بالا در بین آمریکاییهای آفریقاییتبار از بالاترینها در جهان است. بیش از ۴۰ درصد از مردان و زنان سیاهپوست فشار خون بالا دارند.
ربهولز خاطرنشان کرد که مطالعه برجسته «رویکردهای غذایی برای توقف فشار خون بالا - سدیم» نشان داد که رژیم غذایی کم سدیم به ویژه در کاهش فشار خون در بین شرکتکنندگان سیاهپوست و در بین افراد مبتلا به فشار خون بالا مؤثر است.
او گفت: «این گروه مهمی از افراد هستند که باید به مطالعه ادامه دهند.»
ربهولز گفت که تحقیقات جدید، توصیههای استاندارد پزشکان به بسیاری از بیماران را تأیید میکند.
«این به مردم میگوید که اصلاح و بهبود رژیم غذایی، به ویژه با مصرف کمتر سدیم، برای کاهش فشار خون مهم است.»