
یک مطالعه جدید نشان داده است که افراد شب زندهدار - کسانی که به طور طبیعی تا دیروقت بیدار میمانند - ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به بیماری قلبی باشند. اما کارشناسان میگویند اقداماتی وجود دارد که میتوانید برای محافظت از سلامت خود انجام دهید.
طبق مطالعهای که روز چهارشنبه در مجله انجمن قلب آمریکا منتشر شد، افراد میانسال و مسنتر، به ویژه زنان، که عصرها فعالتر هستند، ممکن است سلامت قلب بدتری نسبت به افرادی داشته باشند که ترجیح قوی برای صبح یا عصر ندارند.
این مطالعه دادههای بیش از ۳۲۲۰۰۰ بزرگسال را که در بیوبانک بریتانیا شرکت کرده بودند، تجزیه و تحلیل کرد. این مطالعه طولی شامل شرکتکنندگانی از انگلستان، اسکاتلند و ولز بود.
شرکتکنندگان کرونوتایپ خود - ترجیح طبیعی خود برای زمان خواب و بیداری - را خودشان شناسایی کردند و به عنوان انواع صبحگاهی، میانمدت یا عصرگاهی طبقهبندی شدند. (این مطالعه زمان بیداری یا خواب خاصی را به این دستهها اختصاص نداد؛ طبقهبندی صرفاً بر اساس ترجیح خوداظهاری بود.)
دکتر سینا کیانارثی، نویسنده اصلی این مطالعه و پژوهشگر فوق دکترا در بیمارستان زنان و بریگام و دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون، گفت: کرونوتایپها «ترجیح طبیعی فرد برای زمان خواب و ریتمهای روزانه» را منعکس میکنند، چه سحرخیز باشند، چه شبزندهدار یا بین این دو.
بزرگسالانی که کرونوتایپ شبانه دارند و حتی کسانی که صبح زود از خواب بیدار میشوند، به دلیل عدم تطابق ساعت داخلی بدنشان با برنامههای کاری و سایر عوامل خارجی، ممکن است در معرض خطر بالایی باشند.
بسیاری از مطالعات قبلی بر روی یک عامل خطر واحد مانند سیگار کشیدن یا فشار خون تمرکز داشتند، اما تحقیق جدید از ۸ عامل ضروری زندگی انجمن قلب آمریکا استفاده کرد که راههایی برای بهبود و حفظ سلامت قلب را مشخص میکند. این هشت عامل عبارتند از: تغذیه سالم، فعالیت بدنی، سیگار نکشیدن، کیفیت بالای خواب و مدیریت وزن، کلسترول، قند خون و فشار خون. هر جزء از ۰ تا ۱۰۰ امتیازدهی میشود که نمرات بالاتر نشان دهنده سلامت قلبی عروقی بهتر است. از این نمرات میانگین گرفته میشود تا یک امتیاز ترکیبی برای هر فرد ایجاد شود.
کیان ارثی گفت که ارتباط قوی بین شب زندهدار بودن و سلامت کلی ضعیف قلب و عروق بسیار تعجبآور بود. شب زندهداران به احتمال زیاد عادات ناسالم یا عوامل خطری مانند رژیم غذایی نامناسب، ورزش کمتر یا سیگار کشیدن دارند. این ارتباط برای زنان حتی قویتر بود.
او گفت در مقایسه با گروه متوسط، «افراد شب زندهدار/جغدهای شب حدود ۷۹ درصد بیشتر احتمال داشت که سلامت قلبی عروقی ضعیفی داشته باشند و همچنین در طول دوره پیگیری، خطر حمله قلبی یا سکته مغزی در آنها بیشتر بود.»
روال روزانه نیز اهمیت دارد.
صبرا ابوت، دانشیار مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن، گفت: «داشتن کرونوتایپ شب اغلب با عوامل دیگری که میتوانند خطر بیماریهای قلبی عروقی را افزایش دهند، مانند بینظمی بیشتر در زمان خواب، وعدههای غذایی و قرار گرفتن در معرض نور مرتبط است.» او در این مطالعه نقشی نداشت.
در طول یک دوره تقریباً ۱۴ ساله پیگیری، افراد شب زندهدار در مقایسه با افراد دارای کرونوتایپ متوسط، ۱۶ درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی بودند.
افرادی که به عنوان سحرخیز شناخته میشدند، در مقایسه با افراد گروه متوسط، ۵ درصد کمتر احتمال داشت که سلامت و عادات قلبی ضعیفی داشته باشند.
از آنجایی که تحقیقات او بر روی افراد میانسال و مسنتر متمرکز بود، کیان ارثی گفت که مطالعات بیشتری برای تعیین اینکه آیا همین الگوها در مورد افراد جوانتر نیز صدق میکند یا خیر، مورد نیاز است. او همچنین خاطرنشان کرد که به عنوان یک مطالعه مشاهدهای، یافتهها نمیتوانند ثابت کنند که کرونوتایپ مستقیماً باعث سلامت قلبی عروقی ضعیفتر یا افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی میشود.
گامهای بعدی برای شب زندهداران
به گفته دکتر کریستن ناتسون، دانشیار مغز و اعصاب در مرکز پزشکی شبانهروزی و خواب دانشکده پزشکی فاینبرگ، اگر شب زندهدار هستید، هنوز امیدی وجود دارد. او همچنین در این مطالعه شرکت نداشت.
ناتسون با بیان اینکه افراد باید خواب را در اولویت قرار دهند و سیگار نکشند، گفت: «بیماری قلبی عروقی برای افراد شب زندهدار ذاتی یا اجتنابناپذیر نیست.»
این مطالعه نشان میدهد که مداخلاتی که این عوامل خطر قابل اصلاح را هدف قرار میدهند - مانند بهبود خواب، ترک سیگار و حفظ سبک زندگی سالم - میتوانند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری در افراد شب زندهدار کمک کنند.
ابوت موافق بود که افراد شب زندهدار نباید سعی کنند نوع خواب خود را تغییر دهند، بلکه باید بر روی آن عوامل قابل کنترل تمرکز کنند.
توصیه کیان ارثی؟ او از طریق ایمیل گفت: «روی اصول اولیه تمرکز کنید: خواب کافی داشته باشید، زمان خواب و بیداری را تا حد امکان ثابت نگه دارید و سعی کنید در معرض نور صبحگاهی قرار بگیرید.» «فعالیت بدنی منظم نیز مهم است و به شما کمک میکند تا به طور منظم فشار خون، کلسترول و قند خون خود را بررسی کنید. و اگر کسی سیگار میکشد، ترک سیگار یکی از قدرتمندترین گامها برای محافظت از سلامت قلب در درازمدت است.»